خشكي واژن: علل و درمان هاي مرطوب كننده

به طور معمول، ديواره هاي واژن با يك لايه نازك از مايع شفاف روغن كاري مي شوند. هورمون استروژن  به حفظ آن مايع كمك مي كند و پوشش  واژن را سالم، ضخيم و الاستيك نگه مي دارد.

كاهش سطح استروژن ميزان رطوبت موجود را كاهش مي دهد. اين مي تواند در هر سني به دلايل مختلف رخ دهد.

ممكن است به نظر يك تحريك جزئي به نظر برسد. اما كمبود رطوبت واژن مي تواند تأثير زيادي بر زندگي جنسي شما داشته باشد. خوشبختانه چندين روش درماني براي از بين بردن خشكي واژن وجود دارد.

علل

خشكي واژن يكي از علائم رايج يائسگي است - و تقريباً از هر سه زن، يك زن در حين انجام "تغيير" با آن دست و پنجه نرم مي كند. بعد از آن حتي بيشتر رايج مي شود. همچنين واژن را نازك‌تر و انعطاف‌پذيرتر مي‌كند. به اين حالت آتروفي واژن مي گويند.

سطح استروژن همچنين مي تواند به دليل موارد زير كاهش يابد:

• زايمان و شيردهي
• پرتودرماني يا شيمي درماني براي سرطان
• برداشتن تخمدان ها با جراحي
•  داروهاي ضد استروژن كه براي درمان فيبروم رحم يا اندومتريوز استفاده مي شود

ساير دلايل خشكي واژن عبارتند از:

• سندرم شوگرن (يك اختلال خود ايمني كه به سلول‌هاي بدن كه رطوبت توليد مي‌كنند حمله مي‌كند)
• داروهاي آلرژي و سرماخوردگي
• برخي از داروهاي ضد افسردگي
• دوش كردن
• پيش بازي كافي قبل از رابطه جنسي نيست

مهم نيست كه علت آن چيست، خشكي واژن مي تواند بسيار ناراحت كننده باشد. مي تواند منجر به خارش ، سوزش و مقاربت دردناك شود.

تشخيص

هرگونه سوزش، خارش يا ناراحتي در اين ناحيه ارزش تماس با پزشك يا متخصص زنان را دارد . آنها در مورد سلامت گذشته شما مي پرسند و متوجه مي شوند كه چه مدت علائم را داشته ايد و به نظر مي رسد چه چيزي آنها را بدتر يا بهتر مي كند.

پزشك معاينه لگني انجام مي دهد و واژن شما را براي هر گونه نازك شدن يا قرمزي بررسي مي كند. اين معاينه به رد ساير علل احتمالي ناراحتي شما، از جمله عفونت واژن يا مجاري ادراري كمك مي كند . پزشك همچنين ممكن است سلول‌ها را از ديواره واژن يا دهانه رحم شما  براي آزمايش پاپ خارج كند .

دارو

رايج ترين درمان خشكي واژن به دليل سطوح پايين استروژن، استروژن درماني موضعي است. اينها جايگزين برخي از هورموني مي شوند كه بدن شما ديگر نمي سازد. اين به تسكين علائم واژن كمك مي كند، اما به اندازه هورمون درماني كه در قرص ها مصرف مي كنيد، استروژن در جريان خون شما وارد نمي كند.

اكثر زنان از يكي از سه نوع استروژن واژينال استفاده مي كنند:

• حلقه ( استرينگ ):  شما يا پزشكتان اين حلقه نرم و منعطف را وارد واژن مي‌كنيد، جايي كه جريان ثابتي از استروژن را مستقيماً به بافت‌ها آزاد مي‌كند. حلقه هر 3 ماه يكبار تعويض مي شود.
• قرص ( واگيفم ):  براي دو هفته اول درمان، از يك اپليكاتور يكبار مصرف براي قرار دادن يك قرص در روز يك بار در واژن خود استفاده مي كنيد. سپس آن را دو بار در هفته انجام دهيد تا زماني كه ديگر به آن نياز نداشته باشيد.
• كرم ( Estrace ، Premarin ):  براي وارد كردن كرم به واژن از يك اپليكاتور استفاده مي كنيد. شما معمولاً كرم را روزانه به مدت 1 تا 2 هفته استفاده مي كنيد، سپس طبق دستور پزشك به يك تا سه بار در هفته كاهش دهيد.

هر محصول استروژن مي تواند عوارض جانبي مانند خونريزي واژينال و درد سينه داشته باشد. در موارد زير ممكن است استروژن موضعي توصيه نشود:

•  سرطان سينه داريد ، به خصوص اگر از يك مهاركننده آروماتاز ​​استفاده مي كنيد
• سابقه سرطان آندومتر داشته باشيد
• خونريزي واژينال داريد اما دليل آن را نمي دانم
• باردار يا شيرده هستند

تحقيقات زيادي در مورد استفاده طولاني مدت از استروژن موضعي انجام نشده است، اما پزشكان معتقدند كه بي خطر است.